Candidiasis vaginal: tratamiento con óvulos para hongos
Los óvulos para hongos o supositorios vaginales son formulaciones sólidas de medicamentos que se introducen en la vagina para el tratamiento de enfermedades como la candidiasis vulvovaginal.
Los óvulos para hongos suelen tener forma globular, ovalada o cónica y pesan entre 3 y 5 gramos.
También se utilizan óvulos o supositorios para otras cavidades corporales como el recto o la uretra.
Infección vaginal por hongos o candidiasis
La prevalencia anual global de la candidiasis vaginal es de 3.871 por cada 100.000 mujeres. Pero algunos informes sugieren que entre el 20 y el 50% de todas las mujeres están afectadas por candidiasis vaginal.
Síntomas
Los signos característicos de la candidiasis vaginal son:
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Picor genital
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Ardor
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Secreción vaginal blanca de aspecto parecido al yogur, que usualmente carece de olor
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Factores de riesgo de la candidiasis vaginal
El principal causante de la candidiasis vaginal es un hongo llamado Candida albicans que normalmente habita en la vagina.
En ciertas circunstancias puede aumentar en número por encima de lo normal, y ocasionar una infección.
En la mayor parte de los casos, no hay una causa identificable del aumento del número de Candida en la vagina, pero los factores de riesgo incluyen:
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El uso de antibióticos
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Una nueva pareja sexual
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Diabetes
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Embarazo
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Terapia de sustitución hormonal
Tratamiento de la candidiasis con óvulos para hongos
El tratamiento de las infecciones vaginales por hongos depende de la gravedad y frecuencia de las infecciones.
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En los casos con síntomas leves a moderados y episodios poco frecuentes, se recomienda:
Terapia vaginal breve con antimicóticos
El tratamiento con medicamentos antimicóticos (entre tres y siete días) suele ser suficiente para eliminar una infección vaginal por hongos.
Entre los óvulos para hongos, podemos destacar el miconazol, el clotrimazol y el terconazol. También están disponibles en forma de crema.
Dosis única de medicamentos orales
El fluconazol es un antimicótico que se administra como una dosis oral única. Sin embargo está contraindicado para embarazadas.
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Estas son las opciones para casos más graves o infecciones recurrentes:
Terapia vaginal prolongada
Un óvulo para hongos diario durante dos semanas, seguido de una vez a la semana durante seis meses.
Dosis múltiples de medicamentos orales
Dos o tres dosis de un medicamento antimicótico por vía oral en lugar de la terapia vaginal. Sin embargo, esta terapia no es recomendable para mujeres embarazadas.
Terapia resistente a los azoles
El ácido bórico es un óvulo para hongos que se utiliza cuando los hongos son resistentes a otros tipos de antimicóticos. Se utiliza desde hace varias décadas y es eficaz contra hongos que sean resistentes a antimicóticos como el miconazol.
Óvulos para hongos con probióticos
Los probióticos son un tipo de bacterias que forman parte de la flora vaginal normal y actúan manteniendo el equilibrio entre otras bacterias y hongos, impidiendo que ocurra una infección.
Un ensayo clínico reciente evaluó la eficacia del tratamiento con óvulos y cremas conteniendo probióticos, en pacientes con síntomas de candidiasis.
El tratamiento con óvulos que contienen probióticos se administró durante 4 días consecutivos antes de acostarse y ejerció un efecto beneficioso para todos los síntomas vaginales, disminuyendo en todos los casos el picor vulvovaginal, la sensación de ardor, la irritación y el flujo vaginal.
Cómo introducir óvulos para hongos en la vagina
Los óvulos para hongos vaginales se introducen en la parte alta del tracto vaginal con la ayuda de un aplicador especial.
Estas instrucciones sirven para administrar un óvulo vaginal a una misma o a otra persona:
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Lavarse las manos cuidadosamente con agua tibia y jabón.
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Retirar el envoltorio del supositorio.
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Colocar el óvulo para hongos o supositorio en el aplicador.
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Sujetar el aplicador por el extremo opuesto al del óvulo.
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Acostarse sobre la espalda con las rodillas dobladas o de pie con los pies separados unos centímetros y las rodillas dobladas.
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Introducir suavemente el aplicador en la vagina hasta donde llegue cómodamente.
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Empujar el interior del aplicador y colocar el supositorio lo más atrás posible en la vagina.
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Retirar el aplicador de la vagina.
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Lavarse de nuevo las manos con agua tibia y jabón.
Recomendaciones para el uso correcto de óvulos para hongos
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Sumergir rápidamente el óvulo en agua antes de su inserción para facilitar su introducción en la vagina.
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Introducir el óvulo a la hora de acostarse para evitar pérdidas.
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Se recomienda el uso de una compresa o protector de ropa interior.
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Existen varias posturas para aplicar los óvulos vaginales y cada paciente debe probar cuál es la más indicada para sí misma.
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Cuando se utilizan óvulos para hongos vaginales, es esencial completar el tratamiento recomendado, incluso si los síntomas desaparecen antes de terminar la medicación.
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Los óvulos para hongos y otros supositorios deben guardarse en lugares frescos para evitar que se derritan.
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Los óvulos para hongos pueden utilizarse durante el periodo.
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Es recomendable no utilizar tampones junto con los óvulos, ya que estos pueden absorber la medicación.
Otros usos de los óvulos vaginales
Los óvulos vaginales tienen múltiples aplicaciones aparte de su uso como óvulos para hongos. Se emplean como anticonceptivos, antisépticos para la higiene femenina, antibióticos bacterianos o para restaurar la mucosa vaginal.
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Control de la natalidad
Los supositorios anticonceptivos contienen un espermicida que impide que los espermatozoides lleguen al óvulo y evitan el embarazo. Sin embargo, 18% de las mujeres que utilizan óvulos anticonceptivos se quedarán embarazadas cada año a pesar de utilizarlos correctamente.
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Sequedad vaginal
La sequedad vaginal puede afectar a personas de cualquier edad, pero es más común en personas que se encuentran en transición a la menopausia. Algunos óvulos pueden ayudar a mantener la humedad vaginal y un nivel de pH saludables.
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Ventajas y desventajas de la administración de óvulos
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Ventajas
Los óvulos en general se degradan menos que un medicamento administrado por vía oral, y si es necesario, el óvulo puede retirarse.
Con la ayuda de dispositivos intrauterinos, se puede realizar una administración a largo plazo del medicamento.
En comparación con las cremas, los óvulos para hongos o supositorios suelen requerir menos dosis que las cremas y suelen ser más rápidos en aliviar los síntomas.
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Desventajas
La vagina es un órgano dinámico donde el pH y la permeabilidad de la superficie cambian con el tiempo. Esto puede provocar variaciones en la absorción del medicamento.
Existe el riesgo de que los óvulos sean expulsados tras su inserción en la vagina
Conclusiones
Los óvulos para hongos o supositorios vaginales se consideran seguros y eficaces. En muchos casos, pueden proporcionar un alivio más rápido y específico que los medicamentos orales, además de menos efectos secundarios.
El uso de los óvulos para hongos vaginales es muy sencillo y sólo debería causar una mínima molestia.
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