Dermatitis atópica, ¿cómo aliviar los brotes y proteger tu piel a diario?

1. ¿Qué es la dermatitis atópica y cómo afecta realmente a la piel?

2. ¿Por qué aparece la dermatitis atópica?

3. ¿Cuáles son los síntomas más comunes de la dermatitis atópica?

4. ¿Cómo se trata la dermatitis atópica?

5. ¿Cómo prevenir los brotes de dermatitis atópica con hábitos cotidianos?

6. ¿Cuándo consultar al médico y qué esperar del diagnóstico?

¿Qué es la dermatitis atópica y cómo afecta realmente a la piel?

La dermatitis atópica es una inflamación crónica de la piel que provoca picor, sequedad y brotes recurrentes. Aunque suele comenzar en la infancia, puede acompañar a la persona durante la adolescencia e incluso en la vida adulta. Es una condición compleja: intervienen la genética, el sistema inmunitario, la barrera cutánea y factores ambientales.

A lo largo del tiempo, se ha visto que muchas personas no solo buscan aliviar los síntomas: quieren entender qué les está diciendo su piel. Y ese es el punto clave: esta afección no es superficial, es una expresión de desequilibrios que debemos atender con una visión amplia.

La buena noticia es que, con el cuidado adecuado, la mayoría de los pacientes logra controlar sus brotes, mantener una piel más estable y recuperar calidad de vida.

¿Por qué aparece la dermatitis atópica?

Gran parte de los pacientes con dermatitis atópica tienen una variación genética asociada a la proteína filagrina, encargada de mantener la barrera protectora de la piel.

Cuando esta barrera falla, la piel pierde agua con facilidad y se vuelve más permeable a irritantes, alérgenos y microorganismos.

En consulta se suele explicar como una “pared de ladrillos sin suficiente cemento”: la piel se vuelve vulnerable, reactiva y más sensible a casi cualquier cambio externo.

¿Cómo influyen los alérgenos, el ambiente y el estrés?

Las personas con piel atópica suelen reaccionar a varios desencadenantes:

• Cambios bruscos de temperatura.

• Polvo, ácaros, polen o moho.

• Jabones agresivos o limpiezas excesivas.

• Brotes coincidiendo con infecciones virales.

• Estrés emocional sostenido.

Este último factor es especialmente evidente. En muchas ocasiones, los brotes más intensos coinciden con periodos de sobrecarga mental o falta de descanso prolongado.

¿Qué ocurre en la piel durante un brote?

Los brotes son el resultado de esta secuencia:

• La barrera cutánea se altera.

• Entra un irritante o alérgeno.

• El sistema inmune reacciona en exceso.

• La piel se inflama, pica y se reseca.

Cuando la zona se rasca de forma repetida, la piel puede engrosarse, oscurecerse, agrietarse o infectarse.

¿Cuáles son los síntomas más comunes de la dermatitis atópica?

La picazón es el síntoma más característico. Se debe a la liberación de moléculas inflamatorias y a la activación de fibras nerviosas muy sensibles.

Muchos pacientes cuentan que “el picor no es lo peor. Lo peor es que es imposible parar de rascarse”. La realidad es que el rascado calma unos segundos, pero después empeora la inflamación.

¿Cómo se presenta en adultos, niños y bebés?

• En bebés: placas rojas en mejillas, cuero cabelludo y tronco. En los más pequeños, son importantes las rutinas de baño suaves y una hidratación generosa desde el primer minuto tras el secado.

• En niños: pliegues de codos, rodillas, muñecas y tobillos.

• En adultos: lesiones más secas, engrosadas y localizadas en cuello, manos, párpados y pliegues.

Otros síntomas frecuentes:

• Sequedad marcada.

• Piel agrietada.

• Enrojecimiento.

• Pequeñas vesículas que pueden supurar.

• Hiperpigmentación postinflamatoria.

• Alteración del sueño por picor nocturno.

16 Dic

Salud para todos

Hepatitis B: el virus silencioso que puedes prevenir con pasos simples

Begoña Basterrechea

Más de 250 millones de personas viven con hepatitis B crónica lo que hace que sea un problema de salud mundial muy relevante por lo graves problemas que puede acarrear pero las vacunas pueden llegar a ser la solución.

Leer más

¿Cómo se trata la dermatitis atópica?

Los cuidados diarios que ayudan a reparar la barrera cutánea son parte imprescindible del tratamiento y la parte donde más acompañamiento necesita el paciente.

Diversos estudios han profundizado en el papel de la microbiota cutánea: la presencia excesiva de Staphylococcus aureus altera aún más la barrera, razón por la cual el cuidado diario es esencial para estabilizar el entorno de la piel.

Las claves:

• Hidratación dos veces al día con emolientes sin perfume.

• Duchas cortas con agua tibia.

• Evitar jabones fuertes.

• Secado suave con toalla.

• Aplicar crema mientras la piel aún está húmeda.

A menudo se recomiendan pautas personalizadas porque cada piel reacciona de manera distinta. Se suelen observar mejoras notables cuando la persona adopta una rutina constante, incluso en casos que pueden parecer muy resistentes.

¿Qué tratamientos tópicos y orales se usan actualmente?

• Corticoides tópicos: eficaces para brotes agudos.

• Inhibidores de calcineurina (tacrolimus, pimecrolimus): útiles en zonas sensibles.

• Antihistamínicos: ayudan si hay componente alérgico.

• Antibióticos o antivirales: cuando hay infección.

• Cremas reparadoras con ceramidas o prebióticos: ideales para el día a día.

Terapias naturales para la dermatitis atópica

• Aceites y mantecas vegetales: aceite de oliva virgen, almendras dulces, karité o cacao para hidratar profundamente, restaurar la barrera lipídica y calmar la inflamación crónica ligada a respuestas inmunes desreguladas.

• Extractos calmantes: caléndula, manzanilla y aloe vera tópicos por sus propiedades antisépticas, sedantes y antiinflamatorias, que alivian el picor y reducen el impacto del estrés en la piel.

• Avena coloidal y baños: baños tibios con avena para descongestionar, hidratar y bajar la respuesta Th2 inflamatoria, combinados con probióticos orales para equilibrar el microbioma y la inmunidad.

• Antiinflamatorios dietéticos: cúrcuma, canela, pescado rico en omega-3 y vegetales verdes para contrarrestar la inflamación sistémica desde el eje intestino-piel-cerebro.

Es importante abordar la dermatitis atópica desde una perspectiva integradora, considerando la interacción entre estrés emocional (factor psicológico), sistema nervioso, inmunidad hiperactiva y hormonas, aplicando remedios naturales que ayudan a modular la inflamación, refuerzan la barrera cutánea y reducen el estrés para prevenir brotes.

¿Qué avances recientes existen en terapias biológicas?

En casos moderados o graves:

• Dupilumab y tralokinumab reducen la inflamación actuando sobre rutas específicas del sistema inmune.

• Inhibidores JAK orales (upadacitinib, baricitinib, abrocitinib) representan una alternativa moderna y eficaz.

Son opciones seguras, con estudios robustos, y han cambiado la vida de muchos pacientes que antes sufrían brotes continuos.

¿Cómo prevenir los brotes de dermatitis atópica con hábitos cotidianos?

• Control del polvo y ácaros.

• Evitar lana o tejidos ásperos.

• Mantener la casa ventilada.

• Hidratar más en temporadas frías o secas.

• Dormir lo suficiente: la piel reacciona peor cuando la persona acumula cansancio.

¿Cómo elegir productos seguros para pieles atópicas?

• Sin perfume.

• Sin alcohol.

• Sin colorantes.

• Testado dermatológicamente.

• Formulaciones con ceramidas, prebióticos o ingredientes calmantes.

En bebés, se recomienda especialmente fórmulas minimalistas, con la menor cantidad de ingredientes posible, ya que su piel reacciona más rápido a los irritantes.

¿Cuándo consultar al médico y qué esperar del diagnóstico?

Debe consultarse cuando:

• El picor interfiere con el sueño.

• Se presentan signos de infección.

• Los brotes son recurrentes.

• Los cuidados básicos no son suficientes.

El diagnóstico suele basarse en un examen visual, antecedentes personales y familiares y una evaluación de desencadenantes.

No existe una prueba única que confirme la enfermedad, pero sí pueden solicitarse estudios para descartar otras patologías o identificar alergias relevantes.

Guía gratuita

Consejos para cuidar tu piel

Conoce los efectos beneficiosos y nocivos del sol en la piel, recomendaciones para tomar el sol sin riesgos para la salud, y además en esta guía encontrarás recomendaciones para prevenir quemaduras solares y sus consecuencias para la salud, como la aparición de melanomas.

Más información