Qué es una mutua

Creado el
26 Ene 2023
Modificado el
24 Abr 2024
Tiempo de lectura
8 minutos
¿Sabes qué es una mutua? Es una asociación en busca el bienestar de las personas. Existen dos tipos de mutuas diferentes. Te lo explicamos todo aquí.
  1. ¿Qué es una mutua?

  2. Tipos de mutua que existen y sus condiciones

  3. Beneficios de contratar una mutua privada

Tener contratada una mutua es fundamental para acceder a clínicas, hospitales y médicos profesionales que aseguren el bienestar y la tranquilidad de quien la contrata. Una mutua la puede contratar cualquier persona preocupada por su salud y la de su familia pero siempre, por empresas y autónomos para cubrir la incapacidad temporal por contingencia común de sus trabajadores. Sigue leyendo para descubrir qué es una mutua y cuáles son sus ventajas.

Qué es una mutua

Una mutua es una asociación sin ánimo de lucro que busca el bienestar colectivo, proporcionando solidaridad, la ayuda mutua y la organización democrática. Podemos dividirla en dos grandes grupos:

  • Mutuas médicas que puede contratar cualquier persona

  • Mutuas que contratan empresas y autónomos para hacer frente a la seguridad y salud de sus trabajadores. Estas están reguladas por el Ministerio de Trabajo, Migraciones y Seguridad Social de España.

En 1900, nacieron las mutuas para hacer frente a los accidentes laborales. Desde entonces, las mutuas colaboran con la Seguridad Social, trabajando en las contingencias profesionales, la incapacidad temporal o el cese de actividad de los trabajadores autónomos.

Dentro del nivel europeo, las mutuas médicas suponen un 16% del mercado de los seguros, prestando servicio a más de 230 millones de ciudadanos.

qué es una mutua persona

Tipos de mutua que existen y sus condiciones

Para ayudarte a entender qué es una mutua, te damos detalles de cada una de ellas:

Mutuas de salud

Las mutuas de salud o mutuas médicas se adaptan a las necesidades de cada uno. Podemos encontrar mutuas para mujeres embarazadas, familias con hijos o sin hijos, parejas que están en el proceso de tener hijos, para personas que requieren atención médica preventiva o bien, personas que necesitan tener una cobertura más amplia.

Dentro de las mutuas médicas, DKV ofrece un servicio médico en el que no hay listas de espera y puedes elegir el especialista que tu quieras cuando lo necesites.

¿Qué coberturas puede ofrecerte una mutua médica como esta? 

Las coberturas básicas de una mutua son:

  • Asistencia primaria con medicina general, pediatría, análisis y cobertura de todas las necesidades.

  • Especialistas. No tendrás que pasar primero por el médico de cabecera para que te derive al especialista que necesitas.

  • Tratamientos. Algunos de los tratamientos que te puede ofrecer una mutua son tratamientos oncológicos, renales, cirugías y hospitalizaciones. También ofrecen cobertura dental y sesiones sin límites de rehabilitación, podología y fisioterapia.

Aunque también pueden incluir:

  • Nutricionista

  • Sesiones de psicoterapia para trabajar problemas emocionales o mentales.

  • Accidentes laborales o de tráfico

  • Urgencia durante viajes

  • Servicios a domicilio en situaciones de dependencia 

Otro aspecto muy importante a la hora de saber qué es una mutua y contratar una es fijarse el contacto inmediato a través de videollamadas o chat. Para ello, en DKV dispones de consultas virtuales con especialistas y llamadas telefónicas disponibles las 24 horas, para atender las necesidades de salud.

Mutuas colaboradoras con la Seguridad Social

Este tipo de mutuas que colaboran con la Seguridad Social van más allá de los accidentes laborales. Estas mutuas han asumido la gestión de la prestación de incapacidad temporal, riesgo de embarazo y riesgo durante la lactancia, cese de actividad para autónomos, prestación de cuidados para menores con enfermedades graves, accidentes de trabajo y enfermedades, prevención de riesgos laborales y mejora de las condiciones de trabajo y salud en las empresas. 

En estos caso, el objetivo es brindar prestación sanitaria (asistencia médica) y prestación económica (bajas laborales por accidentes laborales o enfermedad profesional). De ahí la necesidad especial para autónomos y empresarios de saber al detalle qué es una mutua.

infografía - qué es una mutua

Beneficios de contratar una mutua privada

Contratar una mutua de salud tiene muchas ventajas y nos permite acceder a la sanidad para mantener el bienestar personal y familiar.

Algunos de los beneficios de contratar una mutua privada son:

  • Atención inmediata y flexible evitando largas listas de espera. Si contratas una mutua de salud podrás acceder a consultas médicas con especialistas sin esperar días, semanas o meses. Este tipo de seguros permiten flexibilidad horaria, adaptándose a las jornadas laborales o actividades diarias de la persona que la ha contratado. 

  • Elección del centro médico y profesional. Según las necesidades de cada persona, se brinda la posibilidad de elegir el hospital, el médico de cabecera, el especialista de salud o centro médico que se quiera. Incluso, dentro del cuadro médico, se puede elegir fácilmente el profesional que te brinda más confianza y cercanía.

  • Servicio médico rápido y de alta calidad. La mayoría de mutuas permiten visitar al profesional necesario evitando hacer la consulta al médico de cabecera. De manera telefónica u online se puede acceder a la atención médica de manera rápida y efectiva, sin perder calidad facultativa.

  • Acceso a intervenciones quirúrgicas y tratamientos médicos efectivos e innovadores. Se puede acceder a tratamientos de última generación y pruebas diagnósticas. También a tratamientos quirúrgicos con equipo médico actualizado y vanguardista.

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Referencias

 

Preguntas frecuentes sobre qué es una mutua

Respondemos a las preguntas más recurrentes sobre qué es una mutua

¿Puede contratar una mutua cualquier persona?

Sí, cualquier persona puede contratar una mutua médica siempre que quiera. Aunque esta siempre es obligatoria para las empresas o autónomos que tengan trabajadores asociados a la empresa, ya que estos deberán estar cubiertos por si ocurre un accidente laboral o bien, deben coger la baja por determinadas circunstancias.

¿Qué ventajas tiene ser de mutualista? 

Ser mutualista significa completar tu asistencia sanitaria para ti y para tu familia. Contarás con seguro dental, de reembolso, de hogar, de deceso o vida, de asistencia sanitaria para familiares y seguro de reembolso. 

¿Puede tener asistencia 24 horas?

Sí, con una mutua médica, puedes contar con la asistencia telefónica 24 horas. Dentro de la mutua médica, también dispones de línea médica pediátrica para atender la salud de tus hijos en cualquier momento.

Comentarios
Marta Estevez, experta médica en DKV Quiero Cuidarme
Autor/a: Marta Estévez

Psicóloga especializada en neuropsicología.

 

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