Parada cardiorrespiratoria, ¿qué hacer?
En una parada cardiorrespiratoria, el corazón deja de bombear sangre de manera repentina y se origina una situación de emergencia médica que requiere atención inmediata.
Una parada cardiorrespiratoria cada 12 minutos
En España, ocurren anualmente unas 45.000 paradas cardiorrespiratorias, una cada 12 minutos. A nivel europeo, ocurre una cada 45 segundos.
Alrededor de 8 de cada 10 paradas cardiorrespiratorias suceden en entornos extrahospitalarios, que normalmente no están preparados para ayudar rápidamente a la víctima. Es importante que la víctima reciba ayuda cuanto antes, ya que cada minuto que transcurre sin ayuda, reduce las posibilidades de sobrevivir en un 10%.
Debemos ser conscientes de que hacer frente a una parada cardiorrespiratoria es de vital importancia. Sin embargo, en España solo el 30% de la población conoce el protocolo recomendado para actuar en estos casos: el soporte vital básico, que consiste en las acciones necesarias para preservar la vida hasta que lleguen los servicios de emergencia médica (SEM).
Cuatro de cada diez personas que sufren una parada cardiorrespiratoria reciben reanimación cardiopulmonar por parte de personas sin conocimientos médicos. En menos del 12 % de estos casos, se utiliza un desfibrilador externo semiautomático (DESA) antes de la llegada del SEM.
Cómo reconocer una parada cardiorrespiratoria
Una parada cardiorrespiratoria sobreviene frecuentemente sin previo aviso y es muy grave.
La víctima presenta las siguientes manifestaciones:
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Pérdida del conocimiento
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Falta de respiración
Parada cardiorrespiratoria: pasos a seguir
Durante los primeros minutos tras una parada cardiorrespiratoria, es de vital importancia asegurar que el oxígeno llegue al cerebro y a los órganos vitales, para preservar la vida y evitar daños permanentes.
Es importante que todos sepamos realizar las maniobras de reanimación cardiopulmonar básica (RCP) para reaccionar inmediatamente, ya que una parada cardiorrespiratoria puede ocurrir en cualquier momento y lugar, afectando a todas las personas, incluso sin riesgos conocidos.
Si alguien cercano a ti sufre una parada cardiorrespiratoria, estos son los pasos a seguir:
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Llamar al 112 e informar sobre la ubicación exacta y síntomas de la persona.
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Iniciar las maniobras de RCP hasta que llegue el SEM.
El servicio de urgencias 112 puede proveer indicaciones sobre los pasos a seguir hasta que llegue el SEM.
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Reanimación cardiopulmonar (RCP): pasos
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Mantener la calma.
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Comprobar si la persona está consciente y respira, observando si el tórax se eleva.
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Colocar a la persona boca arriba, sobre el suelo o una superficie dura.
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Llamar al 112.
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Colocarse de rodillas junto a la persona a la altura del tórax.
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Liberar el tórax de la persona de ropa o bolsos.
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Visualizar una línea imaginaria entre los dos pezones.
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Colocar el talón de una mano sobre el centro de la línea imaginaria, sobre el esternón.
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Entrelazar las 2 manos apoyando solo el talón de la mano—si es un niño, utilizar una sola mano.
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Estirar los brazos perpendicularmente a la persona con los hombros a la altura de la línea media del tórax.
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Comenzar a comprimir sin doblar los brazos, haciendo fuerza con la espalda. El movimiento debe ser FUERTE, el tórax debe hundirse unos 5 cm y RÁPIDO, 100-120 compresiones por minuto.
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Ventilar 2 veces cada 30 compresiones o realizar compresiones ininterrumpidas.
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Comprimir hasta que se observen signos de vida o llegue el SEM.
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Utilizar un DESA si está disponible:
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Abrir la tapa del DESA
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Pulsar el botón de encendido
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Colocar los electrodos debajo de la clavícula derecha y bajo la mama izquierda, como se indica en los parches.
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Seguir las indicaciones del DESA
Si la persona está inconsciente pero respira, se le debe colocar en la posición lateral de seguridad y esperar al SEM.
RCP en lactantes y niños de 1 a 8 años
En los niños de 1 a 8 años, la RCP es igual que en adultos, a excepción de la forma de las compresiones, que se hacen con el talón de una sola mano, y las ventilaciones, que se detallan más abajo. Además, igual que para los bebés, debemos comenzar con cinco respiraciones de rescate.
La RCP en lactantes de 0 a 1 año de edad debe seguir unos pasos ligeramente diferentes a los niños y adultos.
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Asegurarse que el lugar es seguro para usted y para el bebé. Comprobar si está consciente dando golpecitos en la planta del pie y llamándole en voz alta.
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Comprobar si hay respiración.
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Si no respira o respira inadecuadamente llamar al 112 e iniciar maniobras de reanimación, sobre el suelo o una mesa
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Iniciar con 5 respiraciones de rescate.
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Quitarle la ropa o descubrirle el pecho al bebé, trazando una línea imaginaria entre los dos pezones.
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Colocar 2 dedos sobre el esternón, debajo de la línea y en medio del tórax.
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Comprimir FUERTE, el tórax debe hundirse unos 4 cm y RÁPIDO: 100-120 compresiones por minuto
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Ventilar 2 veces cada 30 compresiones o realizar compresiones ininterrumpidas.
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Comprimir hasta que se observen signos de vida o llegue el SEM.
Cómo realizar ventilaciones: la respiración boca a boca
Las ventilaciones son secundarias en la RCP, por lo que actualmente ya no se enseña a la población general. Sin embargo, es una técnica fácil de realizar que puede ser de ayuda si se lleva a cabo eficazmente.
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Colocar a la persona boca arriba en el suelo y empujar el mentón hacia arriba, colocando la otra mano sobre la frente de la persona.
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Tapar la nariz de la persona con una mano e insuflar aire por la boca de la persona, sosteniendo el mentón con la otra mano.
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En bebés lactantes cubrir también la nariz con la boca al insuflar aire (proceso conocido como respiración boca-boca nariz).
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Observar si el tórax se eleva.
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Cada 30 compresiones, realizar dos ventilaciones boca a boca.
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Repetir hasta que llegue el SEM.
Existen dispositivos como mascarillas que permiten insuflar aire de manera fácil y eficaz, sin necesidad de realizar la maniobra de respiración boca a boca o boca a nariz.
En esta guía aprenderás a prepararte y saber actuar ante lesiones y situaciones de emergencia que te puedas encontrar en tu día a día, como casos de atragantamientos en adultos o bebés, paradas cardiorrespiratorias, uso de desfibrilador, accidentes o quemaduras. Conocimiento muy importante .
El desfibrilador externo semiautomático DESA
El desfibrilador externo semiautomático (DESA) está diseñado para utilizarlo en casos de parada cardiorrespiratoria que ocurren fuera de los centros hospitalarios.
Es muy sencillo de utilizar y cualquier persona con una formación básica lo puede manejar de manera segura y eficaz, siguiendo las instrucciones de uso.
En muchos modelos, en lugar de utilizar electrodos para niños, se debe activar la función pediátrica, presionando un botón con el dibujo de un niño.
Conclusiones
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Una parada cardiorrespiratoria puede ocurrir repentinamente y requiere atención inmediata.
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En España, existe muy poco conocimiento sobre las medidas necesarias para actuar de manera rápida y preservar la vida de la víctima.
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Si una persona deja de respirar es de vital importancia llamar al 112 y comenzar la reanimación cardiopulmonar o RCP hasta que llegue el SEM.
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Las compresiones sobre el esternón deben ser fuertes y rápidas, alternando 30 compresiones con 2 ventilaciones.
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Todos podemos ser testigos de una parada cardiorrespiratoria. Los pasos de una RCP son fáciles de seguir y pueden salvar la vida de muchas personas.
Referencias
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Paro cardíaco repentino. Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/sudden-cardiac-arrest/symptoms-causes/syc-20350634
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Reanimación cardiopulmonar: primeros auxilios. Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/es/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600
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Parada cardiorrespiratoria. Sociedad Española de Cardiología. https://secardiologia.es/isquemica/agenda/simposios/reunion-anual-2023/14289-parada-cardiorrespiratoria
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What is cardiac arrest? National Heart, Lung and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/cardiac-arres
Preguntas frecuentes sobre parada cardiorrespiratoria
¿Qué diferencia hay entre una parada cardiorrespiratoria y un infarto de miocardio?
La parada cardiorrespiratoria ocurre cuando se produce una interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible, de la actividad mecánica del corazón y de la respiración espontánea.
Por otro lado, un infarto de miocardio está causado por el bloqueo del flujo sanguíneo. Puede desencadenar una arritmia y conducir a una parada cardiorrespiratoria.
¿Que NO se debe hacer ante una parada cardiorrespiratoria?
No dejar nunca a la persona sola.
No demorarse en empezar la reanimación cardíaca o RCP.
No realizar la RCP sobre la cama o el sofá.
No empezar la reanimación cardíaca sin visualizar el tórax, ya que no sabrás si lo estás haciendo en el lugar correcto.
No apagar el DESA ni sacar electrodos aunque se observen signos de vida, ya que el desfibrilador sigue analizando el ritmo cardíaco cada dos minutos.
¿Cómo se colocan los electrodos del DESA?
Sigue las indicaciones de los electrodos. En general, los electrodos se colocan así:
En adultos, un parche debajo de clavicula derecha y otro debajo de mamila izquierda.
En niños, uno en el centro del tórax y otro entre las dos escápulas.
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